附属仁济医院成人活体肝移植水平又上新台阶
2010-09-14 浏览( 来源:仁济医院 
 撰稿:仁济医院
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在仁济医院手术室外,经过9个多小时的焦急等待,患者张英(化名)妈妈紧张的心终于定下来,医生通知手术顺利成功!2010年9月8日,bat365官网登录附属仁济医院成人左半肝原位辅助性活体肝移植手术成功,标志着成人活体肝移植又上新台阶。

张英在初中时因手部颤抖和智力不断下降,在多家医院就诊,明确诊断为肝豆状核变性,之后不得不放弃学业,长年治疗。“当时没听说肝移植,药用了很多很多,也不知道是否有效,反正病情是一直在进展,去年医院检查就发现有轻度肝硬化了……眼看着唯一的女儿这样下去,真是难过啊,幸好找到夏强主任……”张英妈妈说。

“选择辅助性活体肝移植,是经过我们团队对手术方案反复研究讨论和结果”,夏强主任说:“患者目前主要症状出现在神经系统,而肝功能尚属正常,辅助性肝移植是仅切除部分病变肝脏,由取自父亲的左半肝代替,这样既可利用新植入的肝脏解决代谢问题,又可以最大程度减少手术创伤;同时保留的右半肝,可以最大程度发挥尚有的功能,降低身体对新肝的依赖。而对于父亲,只切取肝脏左叶,手术安全性也大大提高,因此是最合理的手术方案。”

在仁济医院器官移植伦理委员会上,来自多学科领域的13位伦理委员会专家,对张英和她父亲所有的资料进行了审核,并与张英父亲交流,当问及捐献意愿时,张英父亲态度非常坚决:“只要我的肝能救女儿,我没有任何顾虑,我已慎重做出决定,请求各位专家务必同意我的捐献!”捐献手术最终获得所有专家一致同意。之后一段时间里,张英父亲加紧体育锻炼,让自己的身体更加合格。

经过上海市卫生局相关部门审核通过后,手术于2010年9月8日展开,手术组成员包括夏强主任、张建军副主任、李齐根医生、徐宁医生、张明医生等,麻醉科手术室全力配合,历时9个多小时,父亲左半肝被移植到女儿体内,整个手术顺利,并且没有输血,目前是术后一周,父亲已出院,张英医学指标基本正常。

仁济医院器官移植科开展活体肝移植和精准肝切除已成为特色,本次手术是继“成人右半肝辅助性活体肝移植手术”成功的又一次突破。切取病肝左半部分后,原位植入健康肝脏,对手术技术要求很高,病肝切除过程中不阻断肝脏血供系统,发挥了精准肝切除的技术和经验;植入新肝时血管条件有限,对血管胆道吻合与重建要求高,是发挥了活体肝移植的技术和经验。辅助性活体肝移植,为肝豆状核变性患者的移植手术治疗提供了新的解决方案。

 

 

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