心脏搭桥手术虽然已较为成熟，但针对高龄老人的搭桥手术却使风险大为上升。饱受8年冠心病和心绞痛之苦的徐老伯于去年下半年起已放过三枚支架，但只是稍微改善了症状。术前两周，徐老伯胸痛加剧，大大影响生活质量。权衡再三，他慕名而至瑞金医院心脏外科，希望解除痛苦。

据心脏外科主任赵强介绍，高龄老人的体质就好比一台零部件都极其脆弱的“老爷车”，手术所造成的创伤极有可能带来各种并发症，甚至导致致命，因此针对这类手术病人须万分慎重。徐老伯年事已高，但因冠状动脉主干病变，若不手术，不仅心绞痛会更为频繁地发作，而且随时有猝死的可能。赵强根据徐老伯的具体情况，制定了周密的手术预案。如取用腿部大隐静脉以减少创伤，一根血管上搭四个“桥”，采用非体外循环方式进行手术，术中通过控制补液量，应用利尿剂，输注白蛋白以预防肺水肿、减轻呼吸功能不全，关胸时采用两排钢丝纵横加固，以保护脆弱的机体。手术整个过程持续了1个小时45分钟，出血仅100毫升，没有进行输血。

上午11点，医生为老人“关胸”，下午2点，徐老伯苏醒了，除了伤口有点儿疼，徐老伯感觉良好。心脏外科护士长康磊细致地观察着老人呼吸和补液的情况。她说，他们会针对高龄老人的特殊体质对护理方法进行调整，如控制补液速度等。

术后一周，徐老伯已摆脱并发症的威胁，于近日出院。