前列腺癌作为中老年男性最常见的肿瘤之一，其发病机制正得到越来越多的重视与研究。近日，国际肿瘤基础研究杂志《Cancer Genetics and Cytogenetics》刊登了来自bat365官网登录附属仁济医院病理科的一项研究成果显示，中国人前列腺癌的发病机制可能与其他人种存在差异，这为进一步寻找新的临床治疗靶点，以及将来优化国人前列腺癌治疗方案提供了理论思路。
据统计，前列腺癌目前已成为世界第六大肿瘤，并且在男性好发肿瘤中位列第三位。先前的相关研究显示该肿瘤的发病率存在较为明显的人种差异，并且在美国黑人中最高，而在亚洲包括中国、日本、韩国男性中最低。在很多肿瘤中，包括前列腺癌都能见到RAS/RAF /MEK/MAPK 通路的异常。该通路的持续激活往往是由KRAS和BRAF基因突变引起，并最终将导致人类的相关肿瘤。
此前，突变导致的RAS/RAF/MEK/MAPK通路激活在前列腺癌中经常被报道。在体外，KRAS和BRAF突变在不同人群中均有过较多的相关研究报道。比如，KRAS突变在韩国人中为7.3%，日本人中为10%，并高于美国人。因此，可能存在的KRAS和BRAF突变的人种差异并不能被排除，但目前在中国人中尚无相关研究报道。
在沈艳莹、朱建善等负责的本项研究中，分别检测了121例中国人的前列腺癌KRAS的12、13外显子和BRAF的600外显子突变情况，并与临床病理资料进行了比较。研究结果显示在121例的前列腺癌中，KRAS的突变率为9.1％（11/121），但没有检测到BRAF的突变，也没有发现与临床病理特征有关系。
该项研究结果也再一次证实了KRAS突变在亚洲人的前列腺癌发病机制中存在一定作用。相关研究显示，RAS突变在美国或者其他西方国家的前列腺癌患者中极少，东西方之间的差异可能提示人种间前列腺癌发病机理方面的不同。但与此同时，本次研究并未发现KRAS与肿瘤分级或临床分期之间的明显相关性。
沈艳莹认为，本研究只是在理论上再次证实了BRAF突变在前列腺癌患者中存在人种差异，并且KRAS突变可能在中国人的前列腺癌发病机制中起到相关作用，而BRAF突变则没有。当然，更进一步的研究需要更大的样本支持，同时在此基础上寻找新的突变，确定新的临床治疗靶点将是未来研究的重点。
